戴一个助听器就能听清楚，有必要配两个吗？

“配助听器必须配双耳吗？”

“戴一个我就能听清楚了，为什么还要我配两个？”

很多验配助听器的用户都会有这样的疑问。

其实并不是所有听力下降的人都必须双耳验配助听器，有时候也可以只配单耳。看下面几个案例：

案例一：双耳听力都有下降，但右耳只有轻度听损，左耳是中度及以上听损。

红色右耳，蓝色左耳

因为右耳听损较轻，不影响正常交流，可暂时不配，先给左耳配上助听器，可达到双耳聆听的效果。

案例二：双耳听力都有下降，左耳是中度及以上听损，但右耳听损非常严重。

红色右耳，蓝色左耳

因为右耳听损太严重，平均听力超过了115分贝，即使配了助听器帮助也很有限，可以只配左耳。

案例三：双耳听损都达到中度及以上听损，但老人行动不便，长期居家很少出门，只想解决在家与老伴交流问题，没有看电视、听广播的需求。

红色右耳，蓝色左耳

因为用户的听力场景单一，只有两人交流，而且经济条件一般，可以暂时只配单耳，满足在家交流需求。

如果不是上述的3种情况，最好选择双耳验配助听器。

   双耳选配有哪些好处？  

1）声音定位：

双耳配助听器可以实现双耳聆听，双耳聆听可以对声音进行精准定位。

因为我们双耳之间有一定的距离，不同方向的声音传递到两侧耳朵时，就会产生一定的时间差和强度差。

我们大脑的听觉中枢可以分辨出这个微小的差异，来确定声源的方向，从而实现声音精准定位。

当我们外出时，双耳聆听可对街道上各个方向的声音精准定位，能最大程度保证安全出行。

如果是单耳聆听，就会出现声音定位错误，本来是左侧的声音，却误以为声音在右侧，这种情况下是很危险的。

有外出需求的听损人士，为了自己的出行安全，最好选择双耳验配助听器。

2）避免产生头影效应：

有些助听器用户的家人会抱怨：“你不是已经戴了助听器吗？怎么有时说话还是听不清？”

单耳佩戴助听器产生的“头影效应”，就是出现这种情况的重要因素之一。

那什么是“头影效应”？

如上图，当说话声来自右侧方向时，头颅会阻碍和衰减声波的传送，尤其是对1500Hz以上的高频声音，其衰减可以达到10~17dB，会大大降低言语清晰度，这时候左耳是听不清说话的。

所以如果左耳佩戴助听器，我们跟他说话要选择在他的左侧，而不能到右侧，否则就会听不清。

如果双耳佩戴助听器，就能很好的避免产生“头影效应”。

3）避免听觉疲劳和听觉剥夺：

单耳配助听器，单侧大脑用得过多，容易劳累过度，产生“听觉疲劳”。

而另一侧耳没有助听，长期没有声音刺激，导致另一侧大脑听神经萎缩，言语分辨功能退化，产生“听觉剥夺”。

如果双耳验配助听器，就能很好的避免产生“听觉疲劳”和“听觉剥夺”。

4）双耳噪音抑制：

我们大脑的听觉中枢神经系统可以利用双耳听觉，将言语信号扩增，将噪声信号压制，有助于在噪声环境中提高言语分辨能力。

上图可见，在安静环境交流，单耳助听和双耳助听，言语可懂度（言语分辨率）差别不大。

一旦到嘈杂人多环境交流，单耳助听的言语分辨率就只有10%~20%，比双耳助听差了40%~50%。

有在嘈杂人多环境交流需求的听损人士，为了听得更清楚，最好要选择双耳验配助听器。

所以，配助听器时，选择配单耳还是配双耳，要综合考虑听损情况和聆听场景需求，选择适合自己的最佳方案。